절골술 회복 가르는 기준은 수술 다리 근력

근위경골절골술을 받은 환자의 만족도를 높이는 핵심 요인으로 수술한 다리의 허벅지 앞쪽 근력 회복이 확인됐다. 이동원 건국대병원 정형외과 교수와 김진구 명지병원 정형외과 교수 연구팀은 환자 125명을 평균 37.2개월 동안 추적 관찰해 이 같은 결과를 얻었다. 특히 수술 1년 뒤 측정한 무릎을 펴는 힘이 회복 상태와 밀접하게 연결됐다.

수술 1년 시점의 무릎 신전 근력이 체중 1㎏당 1.3N·m 이상인 환자 가운데 65.5%가 만족스러운 회복 상태를 보였다. 반면 이 기준에 도달하지 못한 환자 중 만족스러운 회복을 보인 비율은 20.8%에 머물렀다. 수술한 다리와 반대쪽 다리 사이의 근력 균형은 환자 만족도와 뚜렷한 관련이 없는 것으로 분석됐다.

근위경골절골술은 O자형 다리로 무릎 안쪽 연골이 닳은 중년층에게 주로 시행된다. 다리 축을 바로잡아 무릎 안쪽에 집중된 하중을 분산하는 수술로, 인공관절 수술 시기를 늦추기 위한 관절 보존 치료법으로 활용된다. 중년 관절염 환자는 반대쪽 무릎의 근력도 함께 떨어진 경우가 많아 양쪽 다리의 균형만으로 회복 정도를 판단하기 어렵다.

이번 연구는 절골술 이후 재활 과정에서 환자별 회복 상태를 점검할 수 있는 수치 기준을 제시했다는 데 의미가 있다. 재활의 초점도 반대쪽 다리와의 단순 비교보다는 수술한 다리 자체의 근력을 체중 1㎏당 1.3N·m 이상으로 끌어올리는 데 맞출 근거가 마련됐다. 연구 결과는 유럽스포츠의학회 공식 학술지인 ‘Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy’ 온라인판에 게재됐다.