장기요양 재가 수급자 69% “건강 나빠져도 집에서”

보건복지부가 6일 공개한 2025년 장기요양실태조사에서 재가급여 수급자의 69.4%는 건강이 악화돼도 현재 집에서 계속 살기를 희망했다. 2022년 49.8%보다 19.6%포인트 높아진 반면 요양시설 입소 희망 비율은 28.7%에서 17.6%로 낮아졌다. 수급자의 80%가 재가급여, 20%가 시설급여를 이용했으며 재가 이용률은 2019년 70.3%, 2022년 78.4%, 2025년 80%로 상승했다.

재가 수급자의 독거 비율은 43.6%로 3년 전보다 3.4%포인트 늘었고, 시설 수급자가 입소 전 혼자 살았던 비율은 59.3%로 22%포인트 증가했다. 전체 독거노인 비율도 2020년 19.8%에서 2023년 32.8%로 높아졌다. 85세 이상 수급자는 47.3%로 2022년보다 3.1%포인트 늘었지만 75세 이상 85세 미만은 37.6%로 2.9%포인트 줄었다. 재가 수급자는 방문요양 78.1%, 주·야간보호 21.5%, 방문목욕 19.6%, 방문간호 3.8% 순으로 이용했다.

장기요양서비스 미이용률은 21%였다. 다른 사람의 도움을 꺼린다는 응답이 39.6%로 가장 많았고 병원 선호 23.6%, 충분한 가족 돌봄 14.5%, 경제적 부담 10.6%가 뒤를 이었다. 가족의 제도 만족도는 84.6%였고 부양 부담이 줄었다는 응답은 모든 분야에서 70%를 넘었다. 그러나 가족의 51.6%는 여전히 돌봄 부담을 느꼈다. 재가 수급자 가족 가운데 건강이 나빠져도 집에서 돌보겠다는 비율은 43.5%로 2022년보다 14%포인트 높아졌다.

장기요양요원은 60세 이상이 63.4%, 70세 이상이 17.7%였으며 재가 종사자의 70세 이상 비율은 20.2%, 시설 종사자는 6.7%였다. 재가 종사자는 계약직이 76.1%, 시설 종사자는 정규직이 71.1%였고 평균 근무 기간은 2019년 4.9년에서 2025년 5.5년으로 늘었다. 월평균 임금은 사회복지사 236만9000원부터 재가 요양보호사 108만8000원까지 차이가 났다. 기관의 80.6%는 재가 기관, 85.8%는 개인 운영이었으며 이용자 모집과 평가, 채용, 재정운영이 주요 어려움으로 꼽혔다. 정부는 중증 수급자의 재가급여 한도를 확대하고 방문재활·영양 시범사업과 종사자 처우 개선을 추진한다.