유퉁이 알린 안면마비 증상, 뇌질환 감별이 먼저

배우 겸 방송인 유퉁이 한쪽 눈이 제대로 감기지 않고 입이 돌아가는 안면마비 증세로 치료받고 있다. 그는 지난 1일 유튜브 채널 ‘유퉁TV’에 공개한 영상에서 평소보다 어눌한 말투와 비대칭적인 얼굴 모습을 보였다. 현재 한방병원에서 치료 중이며 뇌 CT 촬영을 앞두고 있다. 가족의 권유로 유튜브 활동과 그림 작업도 멈추고 당분간 회복에 집중할 계획이다.

얼굴마비는 얼굴 근육을 움직이는 제7뇌신경인 얼굴신경에 손상이나 질병이 생겨 나타난다. 대표적인 말초성 질환인 벨마비는 대개 원인을 특정하기 어렵고 한쪽 얼굴 전체의 움직임이 저하된다. 이마에 주름을 잡기 어렵거나 눈이 감기지 않고, 물을 마실 때 입가로 새는 증상이 나타날 수 있다. 혀 앞부분의 미각이 둔해지거나 소리가 울려 들리는 현상이 동반되기도 한다.

얼굴마비만으로 말초성인지 중추성인지 단정할 수는 없다. 입이 돌아갔어도 이마 주름을 만들 수 있고 눈을 비교적 자유롭게 감는다면 뇌경색이나 뇌출혈과 관련된 중추성 얼굴마비 가능성을 살펴야 한다. 갑작스러운 팔다리 마비와 감각이상, 삼킴 곤란, 심한 어지럼, 복시, 균형 장애가 함께 생기거나 말이 어눌해지고 한쪽 팔다리에 힘이 빠지면 뇌졸중 감별이 필요하다. 증상이 잠시 호전돼도 일과성 허혈발작일 수 있어 진료를 미뤄서는 안 된다.

말초성 안면신경마비로 확인되면 발병 후 72시간 이내, 가능하면 48시간 안에 스테로이드 치료를 시작하는 것이 중요하며 환자 상태에 따라 항바이러스제를 함께 사용할 수 있다. 눈꺼풀이 닫히지 않으면 안구 건조와 각막 손상 위험이 있어 의료진의 지시에 따라 인공눈물이나 안대, 테이핑으로 눈을 보호해야 한다. 초기에는 뇌졸중 같은 응급질환부터 배제한 뒤 치료 방향을 정해야 하며, 찬바람 탓으로 여기거나 자연 회복을 기다리는 대응은 피해야 한다.