노보시스 병용 치료, 난치성 대퇴골 회복 확인

시지바이오의 골대체재 노보시스를 급성 단축·연장술과 함께 적용해 난치성 대퇴골 불유합과 하지부동을 치료한 임상 증례가 국제학술지 ‘International Journal of Surgery Case Reports’에 실렸다. 인도네시아 수하르소 정형외과병원 아셉 산토소 교수 연구진은 반복 수술에도 골유합되지 않은 24세 남성 환자에게 두 치료법을 병용했다.

환자는 심각한 골 결손과 약 6㎝의 다리 길이 차이를 겪고 있었다. 연구진은 손상 조직을 제거하고 결손 부위를 급성 단축해 건강한 뼈의 양 끝을 맞댄 뒤, 접합부에 rhBMP-2 2㎎을 함유한 노보시스를 적용했다. 별도의 피질골절단술 후에는 하루 약 1㎜씩 뼈를 늘려 단축된 다리 길이를 단계적으로 회복시켰다. 수술 2개월 뒤 초기 가골이 관찰됐고 12개월에는 외고정기를 제거할 수준으로 골유합이 진행됐다.

대퇴골 불유합은 골절 후에도 뼈가 정상적으로 붙지 않는 상태로, 광범위한 결손이나 감염, 반복 수술에 따른 조직 손상과 하지부동이 겹치면 치료가 더욱 어려워진다. 기존 골이송술은 장기간 외고정이 필요하고 핀 삽입 부위 감염이나 관절 강직의 부담이 있다. 이번 치료는 뼈의 직접 접촉으로 기계적 안정성을 확보하면서, rhBMP-2와 하이드록시아파타이트 전달체로 구성된 노보시스를 통해 국소 골형성 환경을 보완했다.

환자는 보조 기구 없이 통증 없는 보행이 가능해졌으며, 무릎 운동 범위도 수술 전 0~90도에서 0~120도로 넓어졌다. 치료 중 신경혈관 손상과 수술 부위 벌어짐, 심부 감염 등 주요 합병증은 관찰되지 않았다. 15개월 추적에서도 양쪽 다리 길이는 같게 유지됐고 환자는 일상과 사회생활에 복귀했다. 연구진은 기계적 연장술과 rhBMP-2의 결합이 복잡한 불유합과 하지부동을 함께 다룰 수 있는 치료 접근의 가능성을 확인했다. 시지바이오는 국가와 적응 영역을 넓혀 관련 임상 근거를 축적할 계획이다.