금감원, 보험사기 대응 노하우 발굴 나선다

금융감독원이 고도화하는 보험사기에 대응하기 위해 현장에서 효과를 거둔 적발 기법과 예방 활동을 발굴한다. 보험회사와 손해사정법인, 우정사업본부 소속 임직원 등을 대상으로 8월 12일부터 9월 30일까지 사례를 접수하며, 심사를 거쳐 모두 10명의 수상자를 선정할 계획이다.

공모 분야는 보험사기 혐의를 밝혀낸 적발 사례와 보험사기를 막기 위해 시행한 사전 예방 활동 등 두 부문이다. 최우수 수상자에게는 금융감독원장상을 수여하고, 우수·장려 수상자에게는 소속 보험협회장상을 준다. 각 수상자에게는 정해진 상금도 함께 지급한다.

우수사례의 예시로는 해외여행 도중 넘어져 수술을 받았다며 보험금을 청구한 사건을 조사해 허위 사고임을 입증한 사례가 제시됐다. 조사 과정에서 해외 현지 경찰과 의료기관이 협력했고, 이를 통해 보험금 청구 사건에 브로커가 개입한 정황과 사고 내용이 사실과 다르다는 점을 확인했다.

이번 공모전은 보험사기 정황을 가장 먼저 접하는 조사자와 손해사정사 등이 실제 업무에서 축적한 적발·예방 방식을 공유하는 데 초점을 맞췄다. 금감원은 접수된 사례 가운데 활용성과 우수성을 갖춘 사례를 선정해 시상하고, 현장의 경험을 보험사기 대응 역량을 높이는 노하우로 확산할 방침이다.