40대부터 유방촬영…고위험군은 30세 시작

국내 유방암은 폐경 전인 40~50대 환자 비중이 가장 높아 연령과 위험 요인을 고려한 검진이 중요하다. 만 40세 이상 여성은 국가암검진을 통해 2년마다 유방촬영술을 받는 것이 권장된다. 젊은 여성은 치밀유방으로 병변을 찾기 어려울 수 있어 유방촬영술과 초음파 검사를 함께 시행하는 편이 좋다.

고위험군은 일반적인 권고 연령보다 10년 빠른 30세부터 검사를 시작하는 것이 좋다. 젊은 나이에 유방암이 생긴 가족이 있거나 브라카 유전자 변이를 보유한 여성, 과거 흉부 방사선 치료를 받은 여성 등이 해당한다. 개인별 위험도를 확인해 검진 시작 시점과 검사 방식을 정하는 것이 필요하다.

정민성 한양대병원 유방외과 교수와 유방암 치료와 임신, 수술, 재발 예방법을 살펴본 결과, 국내 환자의 연령대는 60대 이후 환자가 많은 미국·유럽보다 낮은 것으로 나타났다. 여성호르몬에 노출되는 기간이 길어진 점과 식습관·음주 등 생활 습관의 변화, 정기 검진을 통한 조기 발견이 관련 요인으로 제시됐다.

호르몬 양성 환자는 치료 뒤 항호르몬제 타목시펜을 5~10년 복용해야 하며 복용 중에는 임신하면 안 된다. 임신을 원할 경우 약을 적어도 3개월 이상 중단해야 한다. 타목시펜을 1년 6개월에서 2년 6개월가량 복용한 뒤 잠시 끊고 임신과 출산을 마친 다음 다시 복용하는 방식은 재발 방지에 큰 문제가 없는 것으로 설명됐다. 검진과 임신 관련 세부 내용은 지면 QR코드로 연결되는 ‘40~50대 유방암 증가’ 영상에서도 확인할 수 있다.