치매 주치의 참여 뒤 진료집중도 7.1%P 상승

치매관리주치의 시범사업에 참여한 환자들의 치료 지속성이 높아지고 치매 중증도와 행동심리증상, 우울 정도가 개선된 것으로 확인됐다. 건강보험심사평가원이 7일 공개한 효과 평가 연구에서 진료집중도는 사업 참여 전 88.5%에서 참여 후 95.5%로 7.1%포인트 상승했다. 다만 지속 이용과 통합관리 실적은 낮아 서비스 보완이 필요한 것으로 평가됐다.

참여 환자의 약물순응도는 대조군보다 2.6%포인트 높았고, 중증 치매환자에서는 차이가 4.6%포인트로 확대됐다. 임상치매척도는 대조군보다 0.25점 낮았으며 행동심리증상은 평균 4.4개에서 2.6개로 줄었다. 우울 정도를 측정한 PHQ-9 점수도 11.87점에서 6.89점으로 감소해 치료 지속과 함께 증상 완화 효과가 확인됐다.

이 사업은 치매환자가 지역사회에서 치매 치료와 만성질환 등 건강 문제를 꾸준히 관리받도록 2024년 7월 시작됐다. 지난해 말까지 의료기관 62곳과 치매관리주치의 77명이 참여했고 환자 5974명이 이용했다. 치매전문관리 이용자는 5655명으로 94.8%를 차지한 반면, 만성질환을 함께 돌보는 통합관리 이용자는 319명으로 5.3%에 머물렀다.

전체 등록 환자의 요양병원 입원율은 대조군보다 1.6%포인트 높았다. 그러나 교육·상담을 3회 이상 받은 경증 환자는 입원율이 대조군보다 2.9%포인트 낮아 반복적인 교육과 상담이 입원 감소에 도움이 된 것으로 분석됐다. 사업을 계속 이용한 환자는 12.4%에 그쳤다. 연구진은 중증도별 맞춤 서비스 확대와 치매안심센터 연계 강화를 제안했으며, 홍승권 심평원장은 지역사회에서 치료와 건강관리를 함께 받을 수 있도록 제도를 보완하겠다는 방침을 밝혔다.