재가 장기요양 노인 69.4% “건강 나빠져도 집에서”

집에서 장기요양 서비스를 이용하는 노인의 69.4%가 건강이 악화해도 현재 거주지에서 계속 살기를 희망했다. 2022년 49.8%보다 19.6%포인트 높아진 반면, 요양시설 입소를 원하는 비율은 28.7%에서 17.6%로 낮아졌다. 보건복지부는 장기요양 수급자 4500명과 가족, 관련 기관·요원을 조사한 ‘2025년 장기요양실태조사’를 6일 공개했다.

전체 수급자의 80%는 방문·주야간보호 등 재가급여를 이용했고 20%는 시설급여를 받았다. 재가 수급자 가족 가운데 상태가 나빠져도 집에서 돌보겠다는 응답은 43.5%로 2022년보다 14.0%포인트 늘었다. 제도 만족도는 84.6%였고 신체적·정서적·경제적 부담이 감소했다는 응답이 각각 70%를 넘었지만, 가족의 51.6%는 여전히 돌봄 부담을 느꼈다.

수급자의 47.3%는 85세 이상으로 2022년보다 3.1%포인트 증가했다. 재가 수급자의 독거 비율도 3.4%포인트 오른 43.6%였으며, 시설 수급자의 입소 전 독거 비율은 22.0%포인트 급증한 59.3%였다. 수급자는 평균 3.3개 만성질환을 앓았고 질환별 비율은 고혈압 65.0%, 치매 51.2%, 당뇨병 35.4%, 고지혈증 27.3% 순이었다.

장기요양요원의 63.4%가 60세 이상이었고, 재가 종사자 중 70세 이상은 20.2%로 시설 종사자 6.7%의 약 3배였다. 처우 개선 과제로는 임금 인상 62.2%, 법정수당과 휴게·근로시간 보장 17.1%, 기관 간 임금 격차 축소 11.4%가 꼽혔다. 기관 구성은 재가 80.6%, 시설 19.4%였으며 운영상 어려움은 이용자 모집 74.1%, 기관 평가 70.4%, 인력 채용 67.2%, 재정 운영 58.4%였다. 모집난의 주된 원인은 기관 간 과잉 경쟁 46.8%였고, 복지부는 서비스 질을 높이기 위해 평가 지표를 강화할 계획이다.