용인세브란스, 혈전 제거 동반 생체 간이식 완수

용인세브란스병원이 개원 이후 처음 시행한 생체 간이식을 성공적으로 마쳤다. B형간염성 간경화와 간문맥 고혈압으로 위·식도정맥류 출혈을 반복한 이 모 씨(58)는 지난 2월 23일 배우자 윤 모 씨(56)의 간 일부를 이식받았다. 이 씨는 별다른 합병증 없이 회복해 3월 11일 퇴원했으며, 현재 월 1회 외래 진료를 받고 있다.

이 씨는 여러 차례 위내시경 지혈술을 받았으나 재출혈 위험이 커 근본적인 치료가 필요했다. 간과 신장 기능이 비교적 양호해 뇌사자 간이식 우선순위 확보가 어려워지자 배우자가 생체 간 기증을 결정했다. 소화기내과와 이식중환자외과, 간담췌외과 의료진은 세브란스병원 간이식팀과 공동 논의를 거쳐 공여자의 간 구조와 이식 가능성을 평가한 뒤 수술을 준비했다.

수술은 간으로 혈액을 공급하는 주요 혈관에 큰 혈전이 있어 난도가 높았다. 수혜자 수술을 맡은 임승혁 교수는 손상된 간을 절제하면서 혈전을 제거한 뒤 공여자 간의 혈관과 담도를 연결했다. 노승윤 교수는 복강경을 이용해 공여자의 우측 간을 절제했고, 임태섭 교수는 수술 전 정맥류 출혈을 치료하며 장기 치료 방향을 검토했다. 생체 간이식은 공여자와 수혜자의 안전을 함께 확보하면서 작은 혈관과 담도를 정교하게 이어야 하는 수술이다.

수술 후 위내시경 검사에서 반복 출혈의 원인이던 식도와 위 정맥류가 크게 호전됐고, 이 씨의 혈액검사 결과와 전신 상태도 양호했다. 공여자인 윤 씨 역시 특별한 이상 소견 없이 회복했다. 병원은 이번 수술을 통해 내시경 지혈과 중환자 치료 준비, 다학제 협력에 이르는 과정을 병원 안에서 신속히 수행할 수 있음을 확인했다. 앞으로 간이식 프로그램을 안정적으로 정착시키고 경기 남부 중증 간질환 환자의 고난도 치료 접근성을 높일 계획이다.